作者： admin 发布时间：2023-04-04 10:14 浏览量：次
1）急性炎症引起的腹痛：包括急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、盆腔腹膜炎和急性盆腔蜂窝织炎。淋病（淋球菌感染）和衣原体等性传播疾病以及其他容易复发的感染也会出现这种情况，严重时还会引起输卵管化脓。
2）生殖器的慢性炎症：妇女的腰部和腹部有慢性疼痛，在性生活后和月经期间加重。这常常伴随着白带增多，通常由慢性宫颈炎引起。如果下腹部长期肿胀，腰部疼痛和触痛，在劳累后、性生活时或月经前后加重，并常伴有月经不调、疲劳和虚弱，其原因通常是慢性盆腔炎症。
3.排卵期盆腔疼痛
当青春期女孩排卵时，卵泡破裂，卵泡液会对腹膜产生一定的刺激作用，所以她们有时会出现每月一次的轻微腹痛，并从一侧变为另一侧。
这是一种生理状况，通常表现为一侧下腹部的模糊、钝痛或痉挛性疼痛。有些女孩还会出现少量阴道出血，即排卵期出血，一两天后会自行消失，通常不超过七天。这种类型的腹痛没有任何病理变化，妇科检查也完全正常，所以属于生理性腹痛，一般不需要治疗。
有两种类型的痛经：原发性和继发性。原发性痛经常见于青春期少女，其原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪和心理因素有关，无器质性病变，随年龄增长或婚后生育，一般可自愈。
继发性痛经通常由子宫内膜异位症和子宫腺肌症引起。它的特点是疼痛逐渐增加，通常是周期性的，或在月经期间或月经后下腹部隐隐作痛，在月经前后加重。此外，它常常伴随着不孕症和月经不调，并常常需要进行医学治疗。
5.卵巢的黄体破裂。
这是由大量的体内出血引起的，伴随着突然发生的下腹或侧腹疼痛，在严重的情况下会出现休克。绝大多数黄体破裂发生在月经周期的第20天和第26天之间，可能伴有或多或少的下腹疼痛。
在破裂前，卵巢的黄体充满了血液并扩大了。当卵巢因外部或间接的外界影响而充血时，特别是在月经前期，如超负荷、创伤、性交或剧烈活动，就会引发这种情况。建议在发生黄体破裂后立即去医院，不要自行服用止痛药，因为这可能会掩盖症状，影响正常的诊断和治疗。
6.有扭曲或破裂组织的卵巢囊肿。
这是因为囊肿的顶端更长、更大，不与周围区域相连，而且非常机动，所以当它受到肠道蠕动或身体位置变化的影响时就会发生扭曲。当卵巢肿瘤发生扭转时，疼痛突然出现在一侧下腹部，是一种持续的、痉挛性的疼痛，常常伴有恶心和呕吐；下腹部可能表现出明显的压痛和肌肉紧张。
肛门检查可发现附件增大，触诊时有疼痛感。卵巢囊肿也会破裂，破裂的内容物会刺激腹膜而引起剧烈疼痛，这可以通过超声确认。它通常需要紧急手术。
7.与怀孕有关的疾病
腹痛可由与怀孕有关的疾病引起，如先兆子痫、异位妊娠（输卵管妊娠）等。例如，在宫外孕中，受影响的附件区可能有模糊的疼痛或拉伸。
疼痛根据出血的数量和速度而不同。在宫外孕流产时，腹痛往往局限于下腹部，血液积聚在子宫直肠凹陷处，引起肛门坠胀；在宫外孕破裂时，出血量大且迅速，血液迅速扩散到整个腹腔，引起全腹疼痛。此外，一些怀孕的女孩自己进行堕胎，这不仅极有可能造成盆腔炎等感染或盆腔器官和生殖道的损伤，甚至可能危及生命。
8.急性阑尾炎
这是少女常见的腹痛，是一种外科疾病，但必须与妇科疾病相区别。大约70%至80%的患者最初在上腹部或脐部出现疼痛，几小时后转移到右下腹的疼痛。单纯性阑尾炎腹痛局限于右下腹，可能是持续的或阵发性的。
在化脓性阑尾炎中，腹痛加剧，多为阵发性严重腹痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始时有持续的搏动性疼痛，腹痛的量和强度都在增加。在早期阶段，通常有轻微的恶心和呕吐食物，常常伴有食欲不振和便秘。炎症严重时，会出现腹胀。右下腹出现转移性疼痛是阑尾炎的特征。这种疾病通常需要通过手术切除来治疗。
9.精神性腹痛
在一个患有学校恐惧症的年轻女孩的案例中，病人害怕学校和考试。当病人被迫去学校时，她会出现焦虑和焦躁的身体症状，如脸色苍白、心悸、气短、腹痛难忍、呕吐、头痛和头晕等。有些病人因严重腹痛而就诊数次，但各种检查结果都正常。
而当病人从学校得到暂时休息时，焦虑和不适很快得到缓解，腹痛也立即消失。对这类病人需要进行心理治疗。
10.其他原因引起的急性腹痛：流产和截肢引起的子宫穿孔可发生急性左腹痛。如果是卵巢中的子宫内膜囊肿（巧克力囊肿），囊肿可能在月经期间破裂，囊肿的内容物可能刺激腹膜并引起严重的腹痛。
11 肿瘤疼痛：当妇科恶性肿瘤发展到晚期时，可能出现难以忍受的持续疼痛。腹痛常伴有腰骶部疼痛，而且疼痛常向下肢放射。
12、慢性下腹痛：原因很多，常伴有腰骶部疼痛和白带增多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔充血和精神性盆腔疼痛。