作者： admin 发布时间：2022-10-17 14:40 浏览量：次
试管婴儿几天后着床有什么反应？很多人对IVCF和ICSI的安全性都很关注，对ICSI的 "包办婚姻 "有点担心，更喜欢试管婴儿的自由恋爱。这的确是生育界长期关注的问题之一，在了解这个问题之前，我们先了解一下什么是第一代和第二代试管婴儿。
第一代试管婴儿
这就是我们最常提到的试管婴儿。对于女性患者因输卵管堵塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等引起的不孕不育，而男性伴侣的精子正常或基本正常的不孕不育夫妇，治疗方法是将获得的卵子和精子放在同一个试管中，让卵子和精子通过自然选择和结合受精，胚胎经过几天的培养后再移植到子宫。打个比方，第一代试管婴儿就像卵子和精子之间的 "自由恋爱"，彼此选择最合适的配偶。
第二代试管婴儿
ICSI（卵胞浆内注射精子）是一种技术，通过显微注射将单个精子注射到卵细胞浆内，使精子和卵细胞被动受精，形成受精卵，进行胚胎移植，达到怀孕目的。这种技术主要用于严重的少精子症或患者精液中没有精子，但附睾或睾丸活检中有精子的情况。鉴于精子质量太差，精子数量达不到自然受精的要求，患者不能与卵子自然结合（自由恋爱），夫妻不能获得受精卵，导致第一代试管婴儿受精失败。在这种情况下，临床医生建议胚胎实验室专家选择具有良好运动能力和正常形态的精子，在精密仪器的协助下将其注入卵子细胞质中，以达到受精的目的。这成功地解决了精子和卵子不能 "相爱 "的问题，使 "包办婚姻 "解决了男性精子质量导致夫妻不育的问题。
关于第一代和第二代试管婴儿的后代安全问题，目前的数据表明，第二代试管婴儿与第一代相比，所生后代的畸形率并没有明显增加，只是数值略高，没有统计学意义。不要被稍高的数值所吓倒，要知道男方严重少精症的患者可能有遗传因素，这类人群的出生后代确实有可能比正常人群的后代有更高的出生缺陷率。虽然ICSI是结婚的必经之路，但卵子是一个直径约150微米的球体，而我们使用的显微注射针头只有约5微米，由受过训练的胚胎学家操作，选定的精子公子在破膜的瞬间就被注入卵子，对卵子的干扰非常小。
有些患者纠结于做一代还是二代试管婴儿，认为二代比一代好。其实，选择还是一代还是二代试管婴儿，主要是看男方的精液情况。
当男性伴侣的精液参数不达标，包括数量、活力和严重畸形时，需要选择第二代，即由胚胎学家选择形态正常的精子显微注射到卵子中，协助完成授精。有试管婴儿完全失败史或试管婴儿受精率低（低于30%）的患者，一般也建议选择第二代人工授精进行下一次怀孕。
我们可以看到，第二代试管婴儿并不比第一代试管婴儿好，只是选择合适的授精方式而已。根据KCRC的数据，高龄、卵子体积小或以前的多精子受精率高都不是从第一代转到第二代的指征。
授精方法的选择是基于第一代或第二代的医学指南。不好的结果，包括受精不良、胚胎发育不良、移植后不怀孕、怀孕后流产等都是我们不愿意看到的，但总有一定的概率会发生。在这一点上，请相信医生和病人的感受是一样的，选择什么样的人工授精方法是有标准的。而且，如果需要的话，实验室的胚胎学家也会根据当时的精子情况，在当天改变授精方式，但无论如何，总有一些人会出现受精障碍，即使做第二代，甚至是第二代的卵子激活。